发布日期：2013年03月13日 来源：联谊报 作者：陈江英 字号：[
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我国是乙肝高发地区，正在参加全国政协十二届一次会议的全国政协委员、中国工程院院士李兰娟呼吁，全国推广实施乙肝“三免策略”，用十年时间，摘掉“肝炎大国”的帽子。
“三免策略”指免费健康体检、免费接种乙肝疫苗、免费乙肝抗病毒治疗。每两年一次开展全人群涵盖乙肝三系、肝功能的免费健康体检，能及时发现乙肝感染者和易感人群。李兰娟提出，政府要支持全人群免费健康体检，将乙肝筛查纳入除招工、入学之外的健康体检项目中，实现“关口前移、预防为主”的新医改精神。
当前，我国已将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫，成效显著。但是，在15~59岁成年人群中，乙肝表面抗原携带率却高达8.57%。李兰娟认为，当前成人易感人群的预防控制工作显得尤为紧迫。据她测算，15~59岁乙肝易感人群规模目前约为3.8亿，若不对其进行免疫干预，国家后续用于乙肝及其并发症治疗需投入8000多亿元，而若能全面实施免费接种，仅需投入疫苗接种费用约110亿元。
抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键。由于治疗费用不菲，许多家庭因病致贫、因病返贫。在李兰娟看来，在三大传染病中，国家对艾滋病以及确诊结核病已经实施免费治疗，实行乙肝抗病毒免费政策也势在必行。
她计算，乙肝患者抗病毒平均门诊治疗费用为0.5万元/人/年，而并发症如肝硬化、重肝、肝癌的住院平均费用为8万元/人/年。早期规范抗病毒治疗，能大幅减少乙肝患者因并发症而住院治疗，医保基金平均每年可减少200亿元的医疗支出。
据了解，自2012年以来，仙居等示范县区已开展了免费健康体检、免费接种乙肝疫苗、免费乙肝抗病毒治疗的“三免”试点工作，反响良好。李兰娟建议，在全国推广乙肝“三免策略”，一是在财政与政策上加大对全人群免费健康体检支持力度，涵盖乙肝筛查。二是在已经出台15岁以下人群免费接种乙肝疫苗的基础上，对15岁以上未感染人群出台乙肝疫苗免费接种政策，降低新发感染率。三是对乙肝患者出台乙肝免费抗病毒治疗政策，降低病死率。
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