本网讯　变革医生身份，实施医生多点执业；提高效率，医院检查检测服务外包；推进发展电子健康档案，让市民在家就可上网查看自己的医疗信息……在日前召开的杭州市政协“推进医药卫生体制改革”协商会上，与会的政协委员及有关专家就进一步推进医改，提出了不少创见。

　　“目前的医改已经经历了全员聘用和绩效工资两个阶段，但没有对医生的身份进行变革。”代表杭州市上城区政协发言的张虹委员建议，改变医生的身份管理模式，让医生成为像律师那样的自由执业者，从而可以实施多点执业。她认为，医生在多家医疗机构进行执业是世界上多数国家普遍采取的方法，有利于平衡医疗资源，切实解决群众的看病难问题。“不过，医生成为自由执业者后，会衍生一个问题，医疗行业是个高技术、高风险的行业，一旦发生意外，其责任绝非医生个人能承担，因为医疗赔付的金额往往是比较高的。”为此，张虹建议，按照国际上通行的做法，由医生自行交纳医疗责任险，类似于车险。如果发生医疗事故，次年保费就随之上涨；如果事故频发，保险公司不接单，等于医生自己砸了自己的饭碗，约束力非常强。

　　居民到社区卫生服务中心看病时，全科医生如果可以调取其完整的个人电子健康档案，病人就不需要反复陈述自己的病史，可为病人和医生提供极大的方便，可以有效地预防医疗事故发生。九三学社杭州市委会认为，信息化、网络化能够在未来缓解看病难问题，建议尽快推进发展电子健康档案，将市民所有的健康信息都保存在卫生信息系统中，那么去医院看病，医生点点鼠标就能看到病人的健康信息，市民只要签署一份协议，就可在家上网看到自己的医疗信息。

　　截至2011年，民营医疗机构数量占了杭州医疗机构总数的33.45%。虽然数量不少，但民营医院的发展却很缓慢。“留不住人，我们的医务人员，毕竟与公立医院在社会保险、医疗保险方面，享受待遇不同。”杭州市民营医院协会会长戚顺庆说。针对民营医院的定位，代表民进杭州市委会发言的张爱莲委员建议，按照“非禁即入”原则，进一步开放医疗服务市场，鼓励社会资本优先投向医疗资源稀缺领域以及特需医疗服务领域，形成“高、精、尖”特色，凸现错位发展，提供特色服务，吸引高端需求。

　　与会的浙江迪安诊断技术股份有限公司代表介绍，迪安诊断从事医学诊断外包服务，目前已在上海、北京、南京等地建立8家连锁化的独立医学检验实验室，为全国2000余家医疗机构提供以服务外包为核心业务的医学诊断服务整体解决方案，建议政府有关部门可将街道、社区医院的化验检测等项目服务外包，从而避免设备及人员的大量重复投入。

　　“推进医疗卫生体制改革，必须统筹兼顾，整体推进，坚持以人为本，把维护人民群众健康权益放在第一位，着力解决群众反映强烈的突出问题。”杭州市政协主席叶明表示，市政协将充分发挥优势和作用，继续关注和支持医疗卫生体制改革工作，进一步深入调研，加强视察监督，积极建言献策。同时，广泛向社会各界宣传医改政策，积极做好解疑释惑工作，努力为推进医疗卫生体制改革营造良性互动的社会氛围和舆论环境。