发布日期：2016年01月26日 来源：联谊报 作者：周霜 字号：[
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“什么是共享？共享就是你在大城市能看病，我在小村庄也能看病，你腰缠万贯能看病，我收入微薄也能看病。”张永奎刚刚卸任舟山医院院长职务，这是行医近40年的他给出的答案和期待。
近年来，我省医疗资源不断丰富，医疗水平显著提高，但医疗资源纵向调控能力不强，要素供给不足，基层优质医疗资源配置不平衡的问题始终困扰基层。为有效破解医疗资源这一长期存在的结构性问题，省委、省政府提出“双下沉、两提升”的要求，努力引导优质医疗卫生资源流向基层。目前，这项工作正在持续推进，但困难重重，仍需破冰厉行。
张永奎建议，完善制度设计，加强部门协同。明确优质医疗资源下沉的模式架构和实施路径，通过行政手段与市场机制并举，充分发挥全省城区医院与各地政府的积极性，使城区医院与基层医院建立以提高合作服务能力水平为核心，具有较强生命力与可持续性的全面托管式的合作办医模式。同时，优化合作路径，注重提能增效，畅通双向转诊，构建共享体系。
“双下沉”真正难的是人才下沉。“对医务人员的管理要‘软硬兼施’。”张永奎表示，要出台医务人员下基层的硬性指标，同时做好下沉医务人员的补贴工作，推行有偿服务制度。派出单位在内部分配中应向派驻人员予以适当倾斜，派驻单位也可根据考核结果给予适当补助。
此外，张永奎还提出：“省里应出台加快推进规范的医师多点执业政策细则，鼓励医师多点执业，让医生逐渐由‘单位人’过渡到‘社会人’。”可将医师多点执业分为三类：第一类是医师执行政府指令任务，如卫生支农、支援社区和急救中心（站）、医疗机构对口支援等；第二类是多个医疗机构以整合医疗资源、方便患者就医和提高医疗技术水平为目的，通过签订协议等形式，开展横向或纵向医疗合作，单向或双向选派医师执业；第三类是医师自愿受聘在两家以上医疗机构执业。建议将所有派出的专业技术人员按医师多点执业管理等相关规定办理相应手续，将城区优质医疗资源真正下沉到基层。
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