据浙江日报 “目前,我国全科医生仅17万人,缺口达18万人!”3月10日,全国政协常委、浙江大学附属第二医院眼科中心主任姚克在小组讨论时表示,“全科医生严重缺乏,某种程度上阻碍了医改的进程。”
全科医生这个词的背后,关联着一项重要的惠民政策——人对人、可上门的“家庭医生”服务,和一项破解医改的重要举措——实现基层首诊、双向转诊的分级诊疗。
按照国务院医改办印发的《关于印发推进家庭医生签约服务指导意见的通知》,2016年,全国200个公立医院综合改革试点城市,率先开展家庭医生签约服务;到2017年,家庭医生签约服务率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上;到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,基本实现全覆盖。
姚克委员说,从当前上海、浙江、江苏、内蒙古等地的实践来看,这项目标若要如期实现,难度不小。其中很大的一个问题,就是全科医生总量不足、分布不均,“签而不约”现象比较突出。
以浙江杭州为例,主城区1160名注册全科医生和1000余签约服务团队,2016年签约服务对象增加近20万,然而签约团队平均增收仍维持在2015年的3万元,收入增加和技术劳务付出不成正比。
为此,姚克委员建议,一是优化签约配套机制,凸显全科医生职业吸引力,提高他们的动力和效率;二是构建多元化人才支撑体系,将“大医院+智慧医疗”融入“家庭医生”服务,筑牢签约扩面的接盘能力。
“归根结底,就是要通过制度建设和创新,让在社区工作的全科医生,成为既有收入又有尊严的体面职业!”姚克说。
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