据浙江日报    “新医改的核心，是人事制度改革，这个改革不到位，就很难真正将医改推行到位。”日前，全国政协委员、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军在小组会议时，开门见山地表达了自己的意见和建议，引起与会委员的关注讨论。

蔡秀军委员认为，当前的医疗卫生系统人事制度，还存在不少问题，以致医改困难重重。如公立医院的医生，仍然是编制内的“单位人”，而不是“社会人”。医生多点执业，不仅缺乏立法保障，也面临着退休金、医疗保险难以处理，不被各地卫生局和公立医院管理者支持重视的难题。此外，现在多数医疗机构使用的人员配置标准，已不能满足相关需求，而非编制人员在晋升、培养等方面受到不公待遇，不利于自身和医院的长期发展。

蔡秀军认为，医改既要惠及百姓，也要惠及医生。只有激发医生创业干事的激情，才能推动医改更好落地，进而让百姓拥有更多获得感。建议国家层面以人事制度改革为核心，从顶层设计入手，切实推进医疗卫生体制改革。

“修改《执业医师法》，明确医生‘社会人’性质；逐步取消公立医疗机构中医务人员的编制，新进医务人员不再纳入编制；建立灵活用人制度，鼓励医生社会化和自由化就业。还有，将财政投入与公立医院编制脱钩，探索公平合理的医生薪酬制度。”蔡秀军说。

如何建立合理的医生薪酬制度？蔡秀军认为，主要有两点，一是建立“临床医生技术等级评价指标体系”，作为医生入职、岗位聘用、绩效工资分配的参考标准。二是对于多点执业的医师，根据近期指标、远期指标，探索新的薪酬体系，兼顾医疗机构之间和医生自身利益以及其他医务工作者的工作积极性，同时建立能使大医院、民营医院、基层医院、医师多赢的适度奖惩机制。

“当下，医疗卫生系统人事制度的深化改革，已迫在眉睫。”蔡秀军表示。