发布日期：2014年10月20日 来源：联谊报 作者： 字号：[
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我省民营经济发达，民间资本充裕，这是我省养老产业发展的最大潜力和优势。民资进入养老服务产业，有助于扩大我省社会化养老，优化养老服务结构，满足不同层次的养老需求，但目前民资进入养老服务产业还存在不少问题，其表现如下：
认可难，由于历史传统和民众观念影响，我国民办养老的社会认可度和支持度不高，民众认为民资对养老进行投资是纯谋利行为，不具任何公益性。同时民办养老机构相对公办养老机构缺乏竞争力，两者不在同一起跑线上。用工难，民办养老机构护理工作时间长、待遇低、劳动强度大、社会地位不高，招工难、留人难是民办养老机构面临的普遍难题。用地难，各地因建设用地指标紧张且优先用于工业企业或城市建设，很少有民办养老机构能从市场上竞价取得土地。用地指标限制和高额的土地出让金依然是民办养老机构发展很难逾越的门槛。贷款难，民办养老机构很难从银行取得贷款，原因是民办养老机构的土地和房产不能进行抵押。尽管省政府明确了促进民办养老产业发展的金融要素保障和投资权益保障，但在具体落实中，金融机构和各大银行对此都有阻力。运营难，民办养老机构收入主要是床位费、护理费，而政府的现行补助力度同成本相比还是太小。同时因公办养老机构收费价格比照效应，民办机构往往出现“宾馆化的设施、招待所的收费”。加上民办养老机构在运营养医结合时，因入医保的要求比较高，想要进入医保范畴比较难。管理难，目前，民办养老机构还未成立专门的行业组织进行自我管理。许多民办养老机构直接套用其他行业的服务模式进行服务，而这些服务与老人的需求并不相符。
民资进入养老服务产业的建议
树立无差别理念。不管是公办还是民办的养老机构，提供的养老服务都具有准公共物品的特征。政府除了提供最基本的公共服务外，很重要的是要营造公平竞争的市场环境，不能既是裁判员又是运动员。建议政府各部门之间加强沟通和协调，对各地政策落实情况进行及时督查和评估，以检验政策的有效性和各地的贯彻情况。
完善人才一体化培养培训机制。建议职能部门把民办养老机构从业人员的培训和职称评定纳入统一体系，统一实施。健全、完善养老护理人员的职称评定，可参考护士和医生的职称晋升评定制度。在高校鼓励设立养老护理专业，并对定向委培的养老护理专业的学生给予学杂费减免。参照江苏的做法，对养老护理岗位由财政提供特殊岗位津贴。对民办养老机构内护理人员的培训内容、时间、考核成绩等情况登记备案，作为评价、考核养老机构的依据。
强化土地要素支撑。今年省政府的两个文件都对民办养老机构的用地作出了规定，但这些用地优惠政策如果只是省级层面原则性的规定，易流于形式，很难落实到位。建议严格要求各地政府单列养老机构用地指标，纳入年度用地计划，并要求将一定比例的用地指标用于民办养老机构。
支持融资信贷需求。积极改进信贷担保方式，放宽抵押限制，允许有偿取得、产权明晰的房产办理抵押贷款。合理利率定价，加大民营机构的贷款贴息力度。对民间资金的引导和使用要从可持续发展的立场出发，利用多元化的金融市场来鼓励民间资金投入养老服务市场。
加大运营补助保障。对营利性养老机构，可以参照对小微企业支持的办法，或按杭州、宁波等地的做法，按民非机构的一半进行补助，并降低民办养老服务业补贴的门槛，减少床位数量的要求标准。苏州对民资养老的“三补贴一保险”（建设补贴、运行补贴、特岗补贴和养老机构责任险）的补助方式颇受欢迎。
建立评估和保险体系。倡导建立专门的民办养老机构协会或者原有的行业协会充分吸纳民办养老机构参与。民政部门应根据已有的养老机构服务与管理规范进行资质评估，以评估结果来核定服务价格或将部分政府补贴按照评估结果进行以奖代补。加快设立独立的第三方机构，对养老机构中的老年人进行健康状况评估和纠纷仲裁。扩大保障养老机构利益的保险险种，减少养老机构承担的事故风险。
开放多种经营方式。建议允许通过项目对接、承包租赁、委托管理、合作经营、参股入股等多种方式，拓宽民间资本参与养老服务的进入渠道和发展空间。而民办养老机构本身的经营方式也可从提供机构养老模式拓展到输出居家养老服务。
推进养医融合发展。建议相关部门联合出台养医融合的服务标准和管理规范，引入第三方评估，并制定民资进入养医融合服务机构的准入门槛和退出机制。同时积极拓宽“养医融合”养老机构的资金渠道，建立我省专项发展基金或设立养老基金会，募集资金资助培养更多“养医融合”式养老机构。
健全居家养老运行机制。建立健全居家养老服务和产品的标准化，在提供的各项服务和产品上设置“最低标准”，为老年人提供紧急呼叫、家政预约、健康服务、陪聊陪游、帮助缴费等适合老年人的服务项目。培育扶持专业化的服务团队，结合智慧社区建设提供信息化、全方位的服务。
繁荣养老关联产业。鼓励引导社会力量积极开发老年用品用具和健康服务产品，引导市场设立老年用品专区专柜或建立老年用品一条街。科学编制养老关联产业规划，特别是要引导衢州、丽水等生态源头地区大力发展养老养生、健康产业。引进和培育一批知名健康企业和服务品牌，重点筹建医药保健营养食品、休闲养生、健康服务等产业。
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