浙江省政协委员、杭州医学院党委书记徐润龙:
从“医共体”迈向“健共体”
据人民政协报 人工智能的广泛应用,最根本的目标是要让每一位患者感受到医疗的便利,浙江省政协委员、杭州医学院党委书记徐润龙关于“构建区域‘健共体’推进卫生健康现代化”的提案关注的恰是这个问题。
经过多年努力,浙江省卫生健康工作整体已迈入全国第一方阵,在健康中国行动考核综合得分连续三年排名全国第一,但一些问题依旧突出。居民全年人均就诊次数从2009年的6.48次增加到2023年的11.36次,住院率从8.71%增长至19.98%。患者人数的增加,使得医疗卫生费用快速增长,医疗费用在国内生产总值中的占比越来越大。根据科学模型测算,2030年浙江省人均卫生总费用将超过1.5万元。“虽然成效显著,但还存在‘以治疗为中心’向‘以健康为中心’的转变进程相对缓慢的问题。‘预防为主’‘分级诊疗’的政策合力和社会氛围仍然没有形成,患者看病基本还是以大医院为主、高新技术为手段、中晚期病人为治疗对象、高治疗费和低健康收益为代价。”徐润龙通过一系列数据,道出了今天浙江乃至全国医疗卫生问题的症结所在。
破解这些堵点,徐润龙给出了自己的答案。探索医改新路径,从“医共体”迈向“健共体”,建设以“预防﹢‘三医协同’﹢康复”为主要内容的区域“健共体”。把各级医疗卫生机构、医务人员、患者,卫健、医保、财政等相关方的目标利益统一起来,“健共体”成员单位都要遵循“预防为主、基层优先、急慢分治、分级诊疗”原则,围绕“改变生活方式少生病、注重慢病管理防大病、有病合理就医少花钱”的综合目标设计医疗制度、医保制度和财政政策等,促使各部门利益与综合目标实现程度相结合。与此同时,还需实施“全人全程”健康管理模式,探索包含“预防—治疗—康复”的健康保险体系,推出个人账户用于支付预防保健、二类疫苗、康复治疗项目等,逐步减轻占健保支付比重最大的治疗环节的支付压力,实现长远健保支付总额下降,提升参保群众综合获得感。同时,还要实施健康结果导向的卫生服务绩效评价,将群众健康水平与社区医师收入水平直接挂钩,从制度上促进“无病早防、小病早治”,充分发挥医保政策在推动“分级诊疗”、改变就医和诊疗行为中的作用。
习近平总书记指出,“现代化最重要的指标还是人民健康,这是人民幸福生活的基础。”“‘健共体’的构建,其落脚点都是将便利带给广大患者,让人人都能从中感受到‘现代化最重要的指标还是人民健康’,这是人民幸福生活的基础。”徐润龙对此感受深刻。
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